Dolor en urgencias: factores que afectan su evaluación y registro
DOI:
https://doi.org/10.37914/riis.v8i2.499Palabras clave:
dimensión del dolor, registros electrónicos de salud, enfermería, servicio de urgência en hospitalResumen
Marco contextual: el dolor constituye una experiencia subjetiva y multidimensional, frecuentemente subestimada en el contexto de urgencias, lo que puede comprometer la calidad de los cuidados. Objetivo: identificar los factores que influyen en la evaluación y el registro del dolor por parte de los enfermeros en un servicio de urgencias. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado entre abril y mayo de 2024, con una muestra de 64 enfermeros. La recogida de datos se llevó a cabo mediante un cuestionario en línea y el análisis se realizó utilizando estadística descriptiva. Resultados: la mayoría de los participantes refiere poseer conocimientos adecuados sobre la temática y valora la formación continua. La sobrecarga de trabajo fue identificada como la principal barrera para la evaluación y el registro del dolor (90,6%), seguida del déficit de conocimientos y de la ausencia de escalas adecuadas a la condición clínica de la persona. Las escalas más conocidas fueron la Escala Numérica, la Escala de Caras de Wong-Baker y la Escala Visual Analógica. Se observan discrepancias entre la percepción de los enfermeros y la práctica efectiva. Conclusión: la formación continua, la estandarización de escalas y la inclusión de instrumentos como la Pain assessment in advanced Dementia (PAINAD) en los sistemas clínicos son fundamentales para mejorar la gestión del dolor. El enfermero especialista desempeña un papel esencial en este proceso.
Citas
Admassie, B., Lema, G., Ferede, Y., & Tegegne, B. (2022). Emergency nurses perceived barriers to effective pain management at emergency department in Amhara region referral hospitals, Northwest Ethiopia, 2021: multi-center cross-sectional study. Annals of Medicine and Surgery, 81, 104338. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.104338
Aljumah, M., Aboshoushah, E, Coric, D., Alaithan, A., Almulhim, A., AlOtaibi, N., Alaslani, M., kammas, F., Saeed, A., & Alharthi, A. (2018). Assessment and management of pain in the intensive care unit. The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 73(4), 6439-6445. https://doi.org/10.21608/EJHM.2018.15108
Borgas, A. (2017). Avaliação da dor do doente no serviço de urgência, perceção dos enfermeiros [Dissertação de Mestrado, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra]. Repositório Científico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. http://web.esenfc.pt/?url=8c0bVmG5
Coelho, T. (2023). A supervisão clínica na gestão da dor no doente crítico [Dissertação de Mestrado, Escola Superior de Enfermagem do Porto]. Repositório Comum. https://comum.rcaap.pt/handle/10400.26/50047
Direção-Geral da Saúde. (2003). Circular Normativa n.º 09/DGCG. A dor como 5.º sinal vital – Registo sistemático da intensidade da dor. https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/circular-normativa-n-9dgcg-de-14062003-pdf.aspx
Direção-Geral da Saúde. (2017). Programa nacional para a prevenção e controlo da dor. https://www.atlasdasaude.pt/sites/default/files/ficheiros_anexos/programa_nacional_para_a_prevencao_e_controlo_da_dor.pdf
Dueñas, M., Ojeda, B., Salazar, A., Mico, J. A., & Failde, I. (2016). A review of chronic pain impact on patients, their social environment and the health care system. Journal of Pain Research, 9, 457–467. https://doi.org/10.2147/JPR.S105892
Elbiaa, M., Ahmed, H., & Elsayed, S. (2021). Emergency nurses’ barriers for assessing and managing pain. Egyptian Journal of Health Care, 12(3), 338–351. https://doi.org/10.21608/ejhc.2021.299572
European Society for Emergency Medicine. (2020). Guidelines for the management of acute pain in emergency situations. https://eusem.org/images/EUSEM_EPI_GUIDELINES_MARCH_2020.pdf
Figueira, A., Amaral, G., Pereira, H., & Carmo, T. (2021). Avaliação e registo da dor: a realidade de um serviço de urgência. Projetar Enfermagem – Revista Científica de Enfermagem, 5, 39-52. https://www.projetarenfermagem.com/_files/ugd/4e34d8_7812b6332e8940df98a45747b4f1a88f.pdf
Lima, V., Lohmann, P., Costa, A., & Marchse, C. (2020). O uso da escala da dor pelos profissionais de enfermagem no contexto da urgência e emergência: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(11), e1819119403. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9403
Manookian, A., Molaee, S., & Dehghan Nayeri, N. (2018). Nurses’ experience of pain management in patients referred to the emergency department. Journal of Babol University of Medical Sciences, 20(12), 69–75. https://doi.org/10.18869/acadpub.jbums.20.12.9
Moreira, J. M. (2004). Questionários: teoria e prática (1.ª ed.). Almedina.
Mota, M., Cunha, M., Santos, M. R., Duarte, J., Rocha, A. R., & Rodrigues, A. (2020). Gestão da dor na prática de enfermagem no serviço de urgência. Millenium, 2(5e), 269–279. https://doi.org/10.29352/mill0205e.29.00257
Nazari, R., Froelicher, E., Nia, H., Hajihosseini, F., & Mousazadeh, N. (2022). Diagnostic values of the Critical Care Pain Observation Tool and the Behavioral Pain Scale for pain assessment among unconscious patients: a comparative study. Indian Journal of Critical Care Medicine, 26(4). 475-477. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-24154
Oliveira, F. (2019). Barreiras na monitorização da dor identificadas pelos enfermeiros de um serviço de urgência [Dissertação de Mestrado, Escola Superior de Saúde da Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro]. Repositório da Universidade do Minho. https://hdl.handle.net/1822/64206
Ordem dos Enfermeiros. (2008). Dor: guia orientador de boa prática. https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo/publicacoes/Documents/cadernosoe-dor.pdf
Ordem dos Enfermeiros. (2017). Padrões de qualidade dos cuidados especializados em enfermagem médico-cirúrgica. https://www.ordemenfermeiros.pt/media/5681/ponto-2_padroes-qualidade-emc_rev.pdf
Pinheiro, A., & Marques, R. (2019). Behavioral Pain Scale e Critical-Care Pain Observation Tool para avaliação da dor em pacientes graves intubados orotraquealmente. Revisão sistemática da literatura. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 31(4), 571–581. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190070
Pires, R., Pedrosa, M., & Marques, M. (2021). A gestão da dor aguda. In C. Marques-Vieira, L. Sousa, & L. Baixinho (Coord.), Cuidados de enfermagem à pessoa com doença aguda: guia prático (pp 161-172). Lusodidacta.
Raja, S., Carr, D., Cohen, M., Finnerup, N., Flor, H., Gibson, S., Keefe, F., Mogil, J., Ringkamp, M., Sluka, K., Song, XJ., Stevens, B., Sullivan, M., Tutelman, P., Ushida, T., Vader, K. (2020). The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain, 161(9), 1976-1982. http://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939
Valério, A. F., Fernandes, K. S., Miranda, G., & Terra, F. S. (2019). Difficulties faced by nurses to use pain as the fifth vital sign and the mechanisms/actions adopted: an integrative review. BrJP, 2(1), 67–71. https://www.mendeley.com/catalogue/33073402-c9d5-31f1-bcad-579ad12da479/
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