Reabilitação da pessoa com amputação major de etiologia vascular: estudo exploratório
DOI:
https://doi.org/10.37914/riis.v5i1.173Palavras-chave:
Amputação, Enfermagem em Reabilitação, Extremidade Inferior, Estado FuncionalResumo
Enquadramento: a reabilitação precoce é essencial na recuperação da pessoa com amputação major de etiologia vascular, mas o seu processo de reabilitação pós-operatório não está suficientemente estudado. Objetivo: caraterizar o processo de reabilitação pós-amputação major do membro inferior, por etiologia vascular. Metodologia: estudo exploratório e retrospetivo, com 40 pessoas com amputação major de etiologia vascular num hospital central português, entre 1 a 36 meses de pós-operatório. Foi aplicado um questionário para avaliar dados sociodemográficos, clínicos, reabilitação, adaptação ao domicílio, protetização e independência funcional. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e inferencial. Resultados: constatou-se que 92,5% realizaram reabilitação pós-operatória, 65% regressaram ao domicílio e 72,5% realizaram alterações no domicílio. A taxa de protetização foi de 15%, com uma média de espera de 16,33 meses (DP=9,50). Na alta, o Índice de Barthel foi de 42,88, aumentando gradualmente no pós-operatório ([1-5 meses]: M=62,50; [6-11 meses]: M=77,35; [12-23 meses]: M=78,75). Conclusão: a maioria realizou reabilitação e houve uma evolução positiva da independência funcional. As principais dificuldades sentidas e as alterações realizadas no domicílio prendem-se com os autocuidados de higiene, transferências e uso do sanitário. Evidenciou-se a importância do envolvimento da família no processo de reabilitação e na preparação do regresso a casa.
Referências
AlSofyani, M. A., AlHarthi, A. S., Farahat, F. M., & Abuznadah, W. T. (2016). Impact of rehabilitation programs on dependency and functional performance of patients with major lower limb amputations. A retrospective chart review in western Saudi Arabia. Saudi Medical Journal, 37(10), 1109–1113. doi: 10.15537/smj.2016.10.16033 DOI: https://doi.org/10.15537/smj.2016.10.16033
André, A. C. S. A. (2016). A capacidade funcional e o perfil do autocuidado da pessoa com amputação do membro inferior (Dissertação de Mestrado). Escola Superior de Enfermagem do Porto.
Apóstolo, J. L. A. (2012). Instrumentos de avaliação em geriatria (geriatric instruments). Documentos de Apoio, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. https://www.researchgate.net/publication/291332357_Instrumentos_de_Avaliacao_Geriatrica.
Attalla, H. R., &. El- Sayad, H. E. (2020). Effectiveness of Rehabilitation Nursing Protocol on Phantom Pain and Lifestyle Modification Among Patients with Lower Limb Amputation. Biomedicine and Nursing, 6(3), 20-34. doi:10.7537/marsbnj060320.03.
Carvalho, J. A. (2003). Amputações de membros inferiores: em busca da plena reabilitação (2ª ed.). São Paulo: Editora Manole.
Falso, M., Zani, S., Cattaneo, E., Zucchini, M., & Zucchini, F. (2019). TRIA-MF protocol as an innovative tool in the comprehensive treatment and outcome evaluation of lower limb amputees before and after prosthesis use. Journal of Novel Physiotherapy Rehabilitation, 3(1), 1-24. DOI: 10.29328/journal.jnpr.1001024 DOI: https://doi.org/10.29328/journal.jnpr.1001024
Gailey, R., Gaunaurd, I., Raya, M., Kirk-Sanchez, N., Prieto-Sanchez, L. M., & Roach, K. (2020). Effectiveness of an Evidence-Based Amputee Rehabilitation Program: A Pilot Randomized Controlled Trial. Physical therapy, 100(5), 773–787. https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa008 DOI: https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa008
Godlwana, L., Stewart, A., & Musenge, E. (2020). The effect of a home exercise intervention on persons with lower limb amputations: a randomized controlled trial. Clinical rehabilitation, 34(1), 99–110. https://doi.org/10.1177/0269215519880295 DOI: https://doi.org/10.1177/0269215519880295
Guest, F., Marshall, C., & Stansby, G. (2019). Amputation and rehabilitation. Surgery (Oxford). 37(2), 102-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2018.12.008
Manickum, P., Ramklass, S., & Madiba, T. (2019). A five-year audit of lower limb amputations below the knee and rehabilitation outcomes: the Durban experience. Journal of Endocrinology, Metabolism and Diabetes of South Africa, 24(2), 41–45. https://doi.org/10.1080/16089677.2018.1553378 DOI: https://doi.org/10.1080/16089677.2018.1553378
Moutinho, M., Silva, E., Simões, I., Dimitrovová, K., Sousa, P., & Fernandes e Fernandes, J. (2016). Impacto global da doença arterial obstrutiva periférica em Portugal num período de 6 anos. XVI Congresso Da SPACV Figueira Da Foz, 122–146.
Neves, M. F. A. (2017). Eficácia da implementação precoce de um programa de reabilitação nos utentes submetidos a amputação do membro inferior no sucesso da protetização (Dissertação de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação). Instituto Politécnico de Viseu, Escola superior de Enfermagem de Viseu, Portugal.
Santos, B., Luz, S., Santos, K., Honório, G., & Farias, G. (2018). Atuação de equipe multiprofissional no atendimento à pessoa amputada: contextualizando serviços e protocolos hospitalares. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional. 26(3), 527-537. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO1193 DOI: https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO1193
Smith, S., Pursey, H., Jones, A., Baker, H., Springate, G., Randell, T., Moloney, C., Hancock, A., Newcombe, L., Shaw, C., Rose, A., Slack, H., & Norman, C. [British Association of Chartered Physiotherapists in Amputee Rehabilitation] (2016). Clinical guidelines for the pre and post operative physiotherapy management of adults with lower limb amputations (2nd edition). BACPAR clinical guideline: Amputee rehabilitation.
Spyrou, J. M., & Minns Lowe, C. (2021). An exploration of specialist clinicians' experiences and beliefs about inpatient amputee rehabilitation as a pathway option for adult primary amputees. Disability and rehabilitation, 1–12. Advance online publication. https://doi.org/10.1080/09638288.2021.1970830 DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2021.1970830
Steinberg, N., Gottlieb, A., Siev-Ner, I., & Plotnik, M. (2019). Fall incidence and associated risk factors among people with a lower limb amputation during various stages of recovery - a systematic review. Disability and rehabilitation, 41(15), 1778–1787. https://doi.org/10.1080/09638288.2018.1449258 DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2018.1449258
Varino, J., Mendes, C., Marinho, A., Rodrigues, R., Pereira, B., Moreira, M., Correia, M., Antunes, L., Gonçalves, A., Gonçalves, O., Matos, A., & Marques, M. (2017). Mortalidade a curto e longo prazo após amputação major do membro inferior numa população octagenária. Angiologia e Cirurgia Vascular, 13, 15–25.
Vieira, R. I, Luz, S, C, T., Santos, K. P. B., Junior, E. G., & Campos, P. V. C. (2017). Intervenções fisioterapêuticas utilizadas em pessoas amputadas de membros inferiores pré e pós-protetização: uma revisão sistemática. Acta Fisiatrica, 24(2), 98-104. doi:10.5935/0104-7795.20170019 DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v24i2a153639
Webster, J. B., Crunkhorn, M. D. A., Sall, J., Highsmith, M. J., Pruziner, A., & Randolph, B. J. (2019). Clinical Practice Guidelines for the Rehabilitation of Lower Limb Amputation an Update from the Department of Veterans Affairs and Department of Defense. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 98(9), 820–829. DOI: https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001213
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2022 Isabel Margarida Silva Costa dos Santos, Pedro Sousa
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
