Seguridad en el uso de los medicamentos en pacientes críticamente enfermos: revisión integrativa de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.37914/riis.v5i2.205Palabras clave:
cuidados de enfermería, cuidados críticos, tratamiento farmacológico, seguridad del pacientResumen
Marco contextual: el paciente crítico es especialmente vulnerable a los errores de medicación, debido a la alta complejidad de sus cuidados. Objetivos: Analizar las intervenciones de la actuación enfermera en la promoción de la seguridad de los medicamentos en el paciente crítico. Metodología: revisión integrativa de la literatura científica en los siguientes buscadores electrónicos: PubMed, EBSCO, Scielo y B-On. Fueron seleccionados nueve artículos. Resultados: la complejidad de los pacientes críticos, con situaciones clínicas vulnerables y necesidades múltiples de medicación, asociados al estrés y a una ratio alta enfermera-paciente contribuyen en errores de medicación. El equipo multidisciplinar debe prestar especial atención a las fases del proceso de medicación, por lo que una comunicación eficaz y centrada en el paciente es fundamental en la seguridad de la medicación. Conclusión: el personal de enfermería son un elemento clave en la atención al paciente crítico, desempeñan una labor fundamental en la seguridad de los medicamentos. Todo el proceso de prevención de daños en este ámbito constituye un gran desafío que requiere una evaluación y un seguimiento exhaustivo, y es su responsabilidad garantizar la prestación de una atención segura, eficiente y centrada en las necesidades del paciente y de la familia.
Citas
Barlow, A., Barlow, B., Tang, N., Shah, B. & King, A. (2020). Intravenous Fluid Management in Critical Ill Adults. Critical Care Nurse. 40(6), 17–27. DOI: https://doi.org/10.4037/ccn2020337
Despacho n.º 1400-A/2015 do Ministério da Saúde (2015). Diário da República nº28/2015, II série, nº28. https://files.dre.pt/2s/2015/02/028000001/0000200010.pdf
Despacho nº 5613/2015 do Ministério da Saúde (2015). Diário da República nº102/2015, II série, nº102. https://files.dre.pt/2s/2015/05/102000000/1355013553.pdf
DGS. Direção Geral da Saúde. (2015). Norma nº 014/2015 de 06/08/2015. https://www.dgs.pt/departamento-da-qualidade-na-saude/ficheiros-anexos/noc_meds-alerta-maximopdf-pdf.aspx.
DGS. Direção Geral da Saúde. (2011). Estrutura Concetual da Classificação Internacional sobre Segurança do Doente - Relatório Técnico. Disponível em https://www.dgs.pt/documentos-e-publicacoes/classificacao-internacional-sobre-seguranca-do-doente-png.aspx.
Farzi, S., Irajpour, A., Saghaei, M., & Ravaghi, H. (2017). Causes of medication errors in intensive care units from the perspective of healthcare professionals. Journal of Research in Pharmacy Practice, 6(3), 158-165. DOI: https://doi.org/10.4103/jrpp.JRPP_17_47
Flynn, F., Evanish, J.Q., Fernald, J.M., Hutchinson, D.E., & Lefaiver, C. (2016). Progressive care nurses improving patient safety by limiting interruptions during medication administration. Critical Care Nurse, 36 (4), 19–35. DOI: https://doi.org/10.4037/ccn2016498
Gracia, J., Sanz, Á., Serrano, R., & Garrido, J. (2020). Medication errors and risk areas in a critical care unit. Journal of Advanced Nursing. 00:1–10.
Hammes, J., Pfuetzenreiter, F., Silveira, F., Koenig, Á., & Westphal, G. (2008). Prevalência de potenciais interações medicamentosas droga-droga em unidades de terapia intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 20 (4), 349-354 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2008000400006
Iglésias¬ Ferreira, P. (2013). Reconciliação da Medicação: Um conceito aplicado ao Hospital. Boletim Do CIM, ROF 106 (Jan/Mar2013).
JBI (2014). Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual: 2014 edition / Supplement. The Joanna Briggs Institute.
Johnson, M., Sanchez, P., Langdon, R., Manias, E., Levett-Jones, T., Weidemann, G., Aguilar, V., & Everett, B. (2017). The impact of interruptions on medication errors in hospitals: an observational study of nurses. Journal of Nursing Management, 25 (7), 498–507. DOI: https://doi.org/10.1111/jonm.12486
Karavasiliadou, S., & Athanasakis, E. (2014). An inside look into the factors contributing to medication errors in the clinical nursing practice. Health Science Journal, 8 (1), 32–44.
Millichamp, T., & Johnston, A.N.B. (2019). Interventions to support safe medication administration by emergency department nurses: An integrative review. International Emergency Nursing. 49, 100811. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ienj.2019.100811
Melnyk, B., & Fineout-Overholt, E. (2011). Evidence-based Practice in Nursing & Healthcare: A Guide to Best Practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman, D. (2009). Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Open Medicine, 3(2), 123-130. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000097
Moreira, M., Mesquita, M., Stipp, M. & Paes, G. (2017). Potential intravenous drug interactions in intensive care. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 51:e03233. DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2016034803233
OMS (2021). Global Patient Safety Plan 2021-2030: Towards Eliminating Avoidable Harm in Health care. Disponível em https://cdn.who.int/media/docs/default-source/patient-safety/gpsap/global-patient-safety-action-plan-2021-2030_third-draft_january-2021_web.pdf?sfvrsn=6767dc05_15.
OMS (2019). Patient safety: global action on patient safety – report by Director General. Documento A72/26. Disponível em https://apps.who.int/iris/handle/10665/327526.
OMS (2017). Medication Without Harm - Global Patient Safety Challenge on Medication Safety. Disponível em https://www.who.int/initiatives/medication-without-harm.
Patrick, V. C. (2011). Enfermagem de urgência: uma visão história. In P. K. Howard & R. A. Steinmann (Eds). Sheehy enfermagem de urgência: Da teoria à prática (L. C. Leal, Trad.) (6ª ed.) (pp. 3-8). Lusociência.
Pop, M., & Finocchi, M. (2016). Medication Errors: A Case-Based Review. Advanced Critical Care, 27(1), 5–11. DOI: https://doi.org/10.4037/aacnacc2016172
PRISMA (2015). PRISMA – Transparent reporting of systematic reviews and meta-analyses. http://www.prisma-statement.org/.
Reason, J. (2000). Human error: Models and management. British Medical Journal, 320(7237), 768–770. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.320.7237.768
Rohde, E., & Domm, E. (2017). Nurses’ clinical reasoning practices that support safe medication administration: An integrative review of the literature. Journal of Clinical Nursing, 27(3-4), e402–e411. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.14077
Sessions, L., Nemeth, L., Catchpole, K., & Kelechi, T. (2019). Nurses’ perceptions of high-alert medication administration safety: A qualitative descriptive study. Journal of Advanced Nursing, 75(12), 3654–3667. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.14173
Sheikh, A., Dhingra-Kumar, N., Kelley, E., Kieny, M. P., & Donaldson, L. J. (2017). The third global patient safety challenge: Tackling medication-related harm. Bulletin of the World Health Organization, 95(8), 546. DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.17.198002
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Inês Correia, Maria Lurdes Martins
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
