Resumo
Enquadramento: a ventilação não invasiva (VNI) surgiu como uma abordagem terapêutica potencialmente segura e de baixo custo indicada para uma miríade de condições respiratórias. Porém, evidência recente estabelece que a falta de formação atualizada e recorrente nesta área constitui o principal obstáculo à prestação de cuidados de qualidade às pessoas que necessitam de VNI. Objetivo: avaliar o impacte de uma Intervenção Educacional (IE) no nível de conhecimento de enfermeiros de uma Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (UCPA) no centro de Portugal. Metodologia: estudo quasi-experimental, sem grupo de controlo, com avaliação pré e pós-intervenção. A IE seguiu as recomendações propostas por Karim et al. (2019) e incluiu sete horas de formação teórico-prática. Os conhecimentos dos enfermeiros (N= 19) foram avaliados com recurso a um questionário desenvolvido por Palma (2018). Resultados: entre os períodos pré e pós-intervenção, verificou-se uma melhoria nos conhecimentos sobre VNI (84,2%), especialmente no que respeita às suas indicações, contraindicações, objetivos terapêuticos, possíveis complicações associadas, modalidade BIPAP, seleção de interface e parâmetros ventilatórios. Conclusão: a IE desenvolvida mostrou ser um contributo positivo para a equipa de enfermagem da UCPA, potenciando a sua prática baseada em evidência e prestação de cuidados de enfermagem mais efetivos, oportunos e seguros neste âmbito.
Referências
Bambi, S., Parente, E., Bardacci, Y., Baldassini Rodriguez, S., Forciniti, C., Ballerini, L., Caruso, C., El Aoufy, K., Poggianti, M., Bonacaro, A., Rona, R., Rasero, L., & Lucchini, A. (2022). The Effectiveness of NIV and CPAP Training on the Job in COVID-19 Acute Care Wards: A Nurses’ Self-Assessment of Skills. Nursing Reports, 13(1), 17–28. https://doi.org/10.3390/nursrep13010002
Borel, J., Palot, A., & Patout, M. (2019). Technological advances in home non‐invasive ventilation monitoring: Reliability of data and effect on patient outcomes. Respirology, 24(12), 1143–1151. https://doi.org/10.1111/resp.13497
Cammarota, G., Simonte, R., & De Robertis, E. (2022). Comfort During Non-invasive Ventilation. Frontiers in Medicine, 9, 874250. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.874250
Davies, M., Allen, M., Bentley, A., Bourke, S. C., Creagh-Brown, B., D’Oliveiro, R., Glossop, A., Gray, A., Jacobs, P., Mahadeva, R., Moses, R., & Setchfield, I. (2018). British Thoracic Society Quality Standards for acute non-invasive ventilation in adults. BMJ Open Respiratory Research, 5(1), e000283. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2018-000283
Erdelja, K., Hodzic, A., Barisic, I., Pauker, K., Rezic, S., Zovko, T., & Sajnic, A. (2020). Professional training on the application of non-invasive ventilation in nursing practice. Acute Noninvasive Ventilation, 33. https://doi.org/10.1183/23120541.RFMVC-2020.33
Fernandes, A. F. F., & Branco, M. A. R. V. (2023). Intervenções interdependentes de enfermagem como indicadores sensíveis de qualidade—Cuidados em ventilação não invasiva. Millenium - Journal of Education, Technologies, e28233. https://doi.org/10.29352/MILL0220.28233
Fragoso, S. (2014). Perceção dos enfermeiros no cuidar do doente com ventilação não invasiva num serviço de internamento [Dissertação de Mestrado, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra]. Repositório Científico da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. *http://repositorio.esenfc.pt/?url=hAMpI7KA
Gonçalves, G., Saeed, H., Abdelrahim, M., Harb, H., Madney, Y. M., Eng, K., Karim, H. M., El-Khatib, M., Mina, B., Skoczynski, S., Sarc, I., Caldeira, V., Cabral, S. M., Cabrita, B., Guia, M., Duan, J., Barjaktarevic, I., Fiorentino, G., Piervincenzi, E., … Esquinas, A. (2020). Non-Invasive Ventilation in Patients with an Altered Level of Consciousness. A Clinical Review and Practical Insights. Advances in Respiratory Medicine, 88(3), 233–244. https://doi.org/10.5603/ARM.2020.0110
Green, E., & Bernoth, M. (2020). The experiences of nurses using noninvasive ventilation: An integrative review of the literature. Australian Critical Care, 33(6), 560–566. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.01.001
Instituto Nacional de Estatística, I.P. (2023). Estatísticas da Saúde—2021. Instituto Nacional de Estatística, I.P.
Duarte, T., Pocinho, R., Pires, P., Antunes, L., & Baptista, I. (2019). Ventilação Não Invasiva: Como Identificar a Resposta Terapêutica? Medicina Interna, 113-119. https://doi.org/10.24950/RSPMI/O/17/19/2/2019
Jackson, P., Siddharthan, T., Cordoba Torres, I. T., Green, B. A., Policard, C. J.-P., Degraff, J., Padalkar, R., Logothetis, K. B., Gold, J. A., & Fort, A. C. (2022). Developing and Implementing Noninvasive Ventilator Training in Haiti during the COVID-19 Pandemic. ATS Scholar, 3(1), 112–124. https://doi.org/10.34197/ats-scholar.2021-0070OC
Karim, H., Burns, K., Ciobanu, L., El-Khatib, M., Nicolini, A., Vargas, N., Hernández-Gilsoul, T., Skoczynski, S., Falcone, V., Arnal, J.-M., Bach, J., De Santo, L., Lucchini, A., Steier, J., Purro, A., Petroianni, A., Sassoon, C., Bambi, S., Aguiar, M., … Esquinas, A. (2019). Noninvasive Ventilation: Education and Training. A Narrative Analysis and an International Consensus Document. Advances in Respiratory Medicine, 87(1), 36–45. https://doi.org/10.5603/ARM.a2019.0006
Kim, M.-S., Seo, M.-H., Jung, J.-Y., & Kim, J. (2021). The Effect of a Non-Invasive Positive Pressure Ventilation Simulation Program on General Ward Nurses’ Knowledge and Self-Efficacy. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(6), 2877. https://doi.org/10.3390/ijerph18062877
MacIntyre, N. R. (2019). Physiologic Effects of Noninvasive Ventilation. Respiratory Care, 64(6), 617–628. https://doi.org/10.4187/respcare.06635
Palma, A. C. S. (2018). Efetividade da formação na aquisição de Conhecimentos sobre o cuidar do utente com Ventilação Não Invasiva. [Dissertação de Mestrado, Instituto Politécnico de Leiria]. Repositório Científico do Instituto Politécnico de Leiria. *http://hdl.handle.net/10400.8/3836
Pierucci, P., Portacci, A., Carpagnano, G. E., Banfi, P., Crimi, C., Misseri, G., & Gregoretti, C. (2022). The right interface for the right patient in noninvasive ventilation: A systematic review. Expert Review of Respiratory Medicine, 16(8), 931–944. https://doi.org/10.1080/17476348.2022.2121706
Raurell-Torredà, M., Argilaga-Molero, E., Colomer-Plana, M., Ródenas-Francisco, A., & Garcia-Olm, M. (2019). Nurses’ and physicians’ knowledge and skills in non-invasive ventilation: Equipment and contextual influences. Enfermería Intensiva (English Ed.), 30(1), 21–32. https://doi.org/10.1016/j.enfie.2018.04.004
Tsimane, T. A., & Downing, C. (2020). A model to facilitate transformative learning in nursing education. International Journal of Nursing Sciences, 7(3), 269–276. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2020.04.006
Wu, Q., Xiang, G., Song, J., Xie, L., Wu, X., Hao, S., Wu, X., Liu, Z., & Li, S. (2020). Effects of non-invasive ventilation in subjects undergoing cardiac surgery on length of hospital stay and cardiac-pulmonary complications: A systematic review and meta-analysis. Journal of Thoracic Disease, 12(4), 1507–1519. https://doi.org/10.21037/jtd.2020.02.30
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